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中国中医药报报道:四川省绵阳市三台县中医院 用数据说话,让中医院姓“中”
点击数:33449     时间:2019-12-04 分享给好友:


400车次到3000多车次,80030003000台次到6000台次......这组数据不是难解的文字游戏,而是一所三级甲等中医医院的发展成果。

2016年到2019年,四川省绵阳市三台县中医院的发展实现了质的飞跃:急诊出诊量400车次增长到3000余车次,增长率达650%;区域协作分级诊疗接收下级医院转诊病人从不足千人增长到大于3000;手术台数从3000次翻了一倍;外转至上级医院的病人数从83人次下降到13人次,下降了83%,本县域内就医率明显提高。

201811月,三台县中医院完成了三级甲等中医医院创建任务,并顺利通过评审专家组验收,成为省内县级首批三级甲等中医医院。三台县中医院这个“领头雁”为全县中医领域发展做出了突出贡献,增强了中医药在全县医疗行业发展中的比重。

用数据说话才是硬道理,自2017年三台县中医院启动三甲医院创建任务以来,成功开设326个临床医技科室,建成省市重点中医专科8个,年诊疗人次28万,出院人次2万。三级甲等中医院的创建成功是对医院整体水平、队伍素质的“大检验”,首先重视对外宣传,占领年轻人的手机屏、老年人的电视屏、上班族的电脑屏,良好的口碑增强患者对中医院的了解与信任。而后围绕“创名院、制名药、建名科、育名医”的工作思路,打造“医学急救、医疗康复、教学科研、预防保健、健康管理、社区服务”六位一体的,中医药特色鲜明的综合性中医院,在专科建设、人才培育、智慧医疗发展方面坚守着中医特色。

中医特色立院

院内制剂使用量增长三倍多

一走进三台县中医院的制剂大楼,便闻到阵阵药香,在这3000余平方米的楼内生产出驰名当地的“银马颗粒”,缓解了诸多患儿的乳蛾发热咽痛之症。“银马颗粒”是医院自主研发的制剂,获得绵阳市科技进步三等奖、三台县政府科技进步一等奖,同梓州小儿止咳合剂、风热鼻炎通颗粒、参枣补血口服液、化腐生肌烧伤油等专科制剂,价廉效佳,深受家长和患儿的信赖。

“制名药”是三台县中医院发挥中医药特色的工作目标之一。培育中药材是推动医疗质量管理的重要环节,医院与四川省中医药科学院中医研究所签定了麦冬安神合剂、川麦止咳糖浆、慢咽含片医疗机构制剂研发和注册的合同,并与多家医疗机构签定制剂中试、生产等合同。

制剂室生产药品的每一步都严格按照相关法律法规要求,取得药品监督管理部门颁发的药品生产批准文号达17品种,现已生产片剂、颗粒剂、软膏剂等剂型,在临床使用中疗效显著、口碑稳定。院内制剂的使用量从2016年的176万元发展到2019年的800万元,增长了三倍多。

三台县中医院推动建设国家中医药适宜技术推广基地,向市民和乡镇卫生医疗机构推广小儿推拿、三伏贴、三九贴等疗效独特的适宜技术,从2016年的不到60项发展到2019年的80余项,中医非药物疗法使用率达97%

中药饮片是中国中药产业的三大支柱之一,其独特的炮制理论和方法,无不体现着中医的精深智慧,又因着便捷携带和煎服,正逐步被广大患者接纳。三台县中医院十分重视中药饮片在全部药品中的占比,经统计,中药饮片占全部药品比例从2016年的16%提高至2019年的30%;中药饮片收入从2016年的700万元提高到2019年的2000万元,增长率达185%

中医专科建设

8大省市级重点专科

20191116日,“2019中国中医医院最佳专科评选”颁奖典礼在成都举行,三台县中医院肛肠科、针灸科入选“2019中国中医医院优秀区县临床专科”榜单,这是三台县中医院深耕中医专科建设所获成就之一。近年来,三台县中医院在院领导班子带领下,大力实施“专科强,医院强”战略,走专科化建设道路,省市级重点中医专科从2016年的3个发展到2019年的8个。

“中医院要突出中医特色,必须要鼓励各临床科室创建中医专科。”院长卢文华说到,坚持中医特色的信念深深地影响到专科建设。起初全院只有儿科一个省级重点中医专科,发展至今,针灸科、肛肠科也成为省级重点中医专科,肺病科、骨伤科、妇科、心病科、脾胃病科成为市级重点中医专科,形成了治未病、骨伤、推拿、针灸、肛肠等226个临床科室和检验、放射等10个医技科室共同协作、共同发展的良好局面,为服务开展夯实了根基。

儿科成立于1994年,在1999年被评为四川省级重点中医专科,是全院最早的省重点专科,悬挂在住院楼二楼的认证牌匾已染上岁月的痕迹,见证着儿科二十多年来的奋斗历程。

儿科的起步以中西医结合为特色,发展壮大却是靠着传统的中医辨证施治精髓指导。对于小儿感冒发烧、咳嗽、拉肚子等常见病,三台县中医院多采用推拿、捏脊、雾化等非药物疗法,根据患儿病情,有针对性地开免煎颗粒、中药饮片、制剂,减少中成药比例。中医药的疗效家长们都看在眼里,对中药的接受度提高了,来儿科看诊的“回头率”也变高了。儿科主任郭凤敏对一位叫浩浩的患儿印象深刻,他患有咳嗽变异性哮喘,1岁多就在三台县中医院就诊,每到换季的时候容易发病,咳嗽时间长,采用雾化治疗只能缓解一时。而采用中医药治疗后,病情逐步稳定,每年都来儿科巩固治疗,后随家长去广州,却还是坚持在三台县中医院开药寄走。

“医了父代医子代”,副院长杨凤全这样感慨儿科的特点,他发现曾经看过病的患者已经为人父母,又带着自己的孩子回来看病,这样的“父子相承”靠的是老百姓对中医院的信任、对儿科的信赖

院长卢文华强调提升服务能力,需运用木桶理论打好“三板”,即“拉长板、补短板,筑底板”,发挥中医特长,补齐薄弱环节,筑牢医德医风,强化行风建设。回顾三台县中医院重点专科的建设路径,会发现他们不约而同地让中医发挥优势,尤其是中医药在疾病康复中的核心作用。

“中医要领先,西医不落后。”骨伤科主任秦辉东认为,本科室五年来发展迅猛是借助了中医的“简、便、廉、效”优势。对创伤骨折的治疗采用手法复位,小夹板外固定,中药外洗、中药熏蒸、中药离子导入等手段,还将骨科和康复有机衔接起来,推广“骨康一体化病房”,使组织修复与功能恢复同期进行,病人一入院就介入康复理疗,减少了血栓等骨折并发症的发生。针灸康复科讲究中医传统治疗手法,坚持以非药物治疗为主,小针刀疗法、正脊疗法获得患者青睐。肛肠科采用内服、外敷、熏洗、坐浴等方式配合手术治疗各种肛肠疾病,明显减轻患者术中、术后疼痛,处于全市领先水平。医院通过建设专科,努力扩容提质、补齐短板、强化内涵,为人民群众提供优质医疗服务,赢得了广泛好评。

人才队伍壮大

53人获评高级职称

“人才兴,医院兴。”在2018年,三台县中医院举全院之力建成了全省基层中医类别全科医师(培养)培训基地和护士规范化培训基地,针对不同群体开展多种多样的培训班。

对乡镇卫生院的乡村医生们,开展“中医适宜技术推广班”。本院医师每一季度都下乡,为基层中医医师和群众们带去中医知识和技术。

针对全院举办了“杏林大讲堂”,每季开课一次,授课老师均为全国知名讲师,致力于提高全院职工的沟通能力、服务能力、执行能力,增强职工的服务意识。

聚焦中医骨干培育,策划开展了“中医提高班”,组织临床一线的青年中医骨干参与其中,每周开课一次,医院先后邀请了四川省中医药学会会长、四川省经方委员会主任委员、绵阳市中医医院院长等院外专家授课,强化广大青年中医骨干的中医思维和临床实践应用,提升他们从业的幸福感和获得感。

“不能等病人上门来,而是要走出去。”对此三台县中医院开展“两出一进”活动。倡导所有职工“出科室、出医院”和“进社区、镇乡”,为基层带去健康知识,培养乡村医生,让他们掌握中医适宜技术。创新性地开展了“1+1+1”的团队参与模式,即“1个连片领导”、“1个专家医生”、“1个服务联络员”,上级专家下沉会诊,驻点服务,让人才在临床实践中精进能力。

截至目前,医院拥有144名中级职称以上人员,荣获国家中药特色技术传承人1名、四川省优秀中医人才2名、省市县级“名中医”称号9名。高级职称人员数从2016年的25人发展到2019年的53人,其中在2018年获评高级职称新增人数高达16人。

智慧医疗发展

辐射30多家卫生院

线上复诊,线上开药,缴费后留下配送地址和联系电话,由配送公司统一配送中药,一天之内就能到达周边乡镇,这样“一站式”服务正在三台县的乡镇卫生院普及。

为响应《关于方便群众看中医进一步改善中医医院服务的通知》,优化服务流程,健全中药质量管理体系,三台县中医院建立了“智慧中药房”,中心的药材都是该院药剂科集中采购,采用道地药材,遵循传统炮制工艺,符合制剂生产要求,确保了饮片质量。同时嵌入了前置审方系统,医师开出方子后系统立即自动预审,预审过的处方才会传送到智慧中药房。这是全国县域范围内首创的共享药房,既能减少乡镇卫生院对中药房重复建设的浪费,又能统一整治中药材原料市场乱象,提高中药材质量,让老百姓看上好中医,吃上放心药。

中医医疗互联网平台的第二部分是远程会诊,三台县中医院和中国移动公司深度合作,依托5G技术搭建了“远程医疗平台”,通过视频实时在线会诊,让县域内的患者在当地就能享受三甲医院优质医疗资源服务。杨凤全介绍,远程医疗平台在部分镇乡已经开始试运行,到今年底将实现全县30多家卫生院全覆盖,真正做到“让百姓少跑腿、数据多跑路”。

各地中医院在推进医疗信息化建设过程中,纷纷推广使用自助挂号缴费终端机,让病人不再为挂号、缴费、打印检验报告而东奔西跑。而三台县中医院关注到多数病人需要使用医保卡,在支付方式上添加了医保,打通了医疗支付的“最后一环”,使病人看病效率得到明显提升。

三台县中医院率先启动了医联体建设工作,先后与63家基层卫生院签订协议,共同建立功能齐全、层级分明的新型医疗联合体,以医疗资源共享、家庭医生签约服务、双向转诊直通车为主要措施,有效缓解了县级医院“一床难求”、镇乡卫生院“门可罗雀”的结构性矛盾,为基层民众享受优质医疗资源提供了载体。

风风雨雨七十载,不忘初心永向前。经过岁月的洗礼,三台县中医院经过一代代中医人的建设,从医生不足10人、床位不足10张、资产不足10万的联合诊所,发展成为职工510人、床位800张的国家三级甲等中医医院,医院综合实力水平和医疗业绩稳步提升,成为守护全县人民健康的重要力量。

站在中医药事业传承创新发展的潮头,三台县中医院探索出中医院姓“中”的发展道路,走出四川特色的中医药发展之路。未来医院将沿着“3331”发展路径,努力实现“服务理念、传承创新、医德医风”的3个再造;“人才培育、学科建设、院校合作”的3个突破;“党委政府得民心,中医事业得发展,人民群众得实惠”的3个满意;“5年内综合服务实力排名省内县级中医院前列”的1个目标。真正让服务成为三台县中医院发展中的“品牌”,用扎扎实实的措施答好新时代发展“问卷”。